Deze website maakt gebruik van cookies. Door gebruik te maken van deze website geeft u toestemming voor het plaatsen van cookies.
AkkoordMeer informatie

Vervoer MMC of Handicar (aanvraag rit)

Via dit formulier kan je je rit aanvragen bij de Minder Mobielen Centrale (MMC) of de Handicar. Dat doe je minstens 3 werkdagen op voorhand.

 

  • 1Gegevens
  • 2Overzicht
  • 3Bevestiging
Heb je een actief lidnummer

Heb je geen actief lidnummer? Dan verwijzen we je graag door voor een intakegesprek in het Welzijnshuis (03 202 80 00 of vervoer@sint-gillis-waas.be).

Persoonlijke gegevens

Deelgemeente *
Heb je een parkeerkaart? *
Volgende

Minder Mobielen Centrale (MMC) - Handicar

Van welke dienst wil je gebruikmaken? *
Indien MMC: heb je een rollator mee?
Indien Handicar
Rijdt er een extra passagier (begeleider, partner ...) mee? *

Aard rit

Heen- en terugrit, enkel heen of enkel terug *

Heenrit

Uur ophalen
Uur afspraak
Aard bestemming
Adres bestemming
Extra tussenstop

Terugrit

Uur ophalen
Extra tussenstop

Aanvullende informatie (niet verplicht)

De gemeente Sint-Gillis-Waas verwerkt je gegevens conform de privacywetgeving en neemt daarbij je rechten strikt in acht.
 
Voor meer informatie en je rechten, bekijk www.sint-gillis-waas.be/privacyverklaring
VorigeVolgende
Tobania
Gemeente Sint-Gillis-Waas
Burgemeester Omer De Meyplein 1, 9170 Sint-Gillis-Waas
T 03 727 17 00, info@sint-gillis-waas.be
BE0207.464.093